癫痫患者在去看病的时候,医生都会对患者进行问诊,那末,问诊主要包括哪些呢?有甚么作用呢?
问诊包括问基本情况,问病情和问医治情况等。基本情况包括家族史、患者本人情况、患者精神状态和性格特征、既往病史四项。
(1)问家族史。主要询问亲属中有没有癫痫病患者,亲缘关系中有没有患其他脑病的。对病发时有抽搐症状的患者,要了解其父母的身体状态及母亲怀孕期间的健康状况,特别是孕期有没有服用副作用较强的药物。亲属中有没有沾染病史等。
(2)问患者本人情况。包括年龄、婚姻、职业等基本情况。特别是患者所从事的职业,要询问得比较详细,工作环境是重点,另外还有生活起居等情况。
(3)问患者精神状态和性格特征。主要是问性情属于内向型的还是属于外向型的。是喜静厌动,多愁善感,还是好动恶静,易暴易怒,得病后性情是不是产生了明显变化等。
(4)问既往病史。患者有没有精神病史和沾染病史,有没有高热惊厥史,有没有得过脏腑部位的严重疾病,有没有外伤史,特别是头部外伤史等。
病情包括起病情况、发作症状和现在病情3项。
(1)问起病情况。第一次发作的具体时间、年龄、季节、白天还是夜晚、饭前还是饭后,应当问得非常详细。另外,发作的具体环境也非常重要,比如天气状况、生活环境、工作环境、有没有遭到异常刺激,等等。
(2)问发作症状。其中包括患者口述资料,目击者提供的资料等,细节要尽可能准确。
(3)问现在病情。主要指发作次数、发作程度、每次发作时间、间歇期长短和有没有先兆等。
(4)问医治情况。即询问患者病发后是不是经过医治,第一次诊断内容,医治方法,对药物医治或其他医治方法有甚么反应,疗效如何,是不是正在医治,现在医治使用的药物、用药量,是不是停药,停药后有没有其他反应,等等。问必要的相干情况,如二便、睡眠、寒热、饮食、妊娠、月经等。
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